いよいよ例の季節が始まるよ。

2018年1月11日 17時30分22秒 (Thu)

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あさいちで訪問のタマキくんの患者さんのジャッジ。
今日めっちゃ寒かったやん?
屋外でジャッジ撮ってると、iPadが氷みたいにつめたくなるねん。
でも極寒のガレージで黙々と長下肢装具を使った後方介助をしてるタマキくんを見てて、いろいろ学ぶことが多かったよ。

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お昼休み、OTヤスダくんと2人だけで予演会。
1月19、20日に京都の三笑堂さんで開催される第2回介護・医療のロボット展 http://www.sanshodoh.co.jp/info/news/201811920.php
で、ヤスダくんが帝人さんのReogo Jについて発表するんだ。
その練習。

ええ感じの内容ですよ。
楽しみだね。

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午後、2階でミヤビの患者さんのジャッジ。
重度の運動麻痺、感覚障害。
入院当初と比べると、ハムとガストロがちょっと緊張上がってきつつある状況。
ジャッジのテーマは「短下肢装具か、長下肢装具か」。

まずは(まだ普段のトレーニングではしてないんやけど)カットダウンして、T-Support装着せず、杖歩行。
ジャッジマニアのあなたなら、この足関節底屈制動モーメントと足関節角度を見れば、どんな歩容がだいたい想像つくでしょ?
だからまぁまだそれくらいの状況なのです。

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T-Support装着したら、思ってたよりええ感じ。
でもまぁこれはおまけの評価。
この患者さん、まだまだしっかり介助したほうがええ時期やと思うから。

しっかり介助するなかで、長下肢装具がええか、短下肢装具がええか、のためのジャッジ。
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カットダウンして、後方介助。
ミヤビ、介助うまいねん。

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けどね、足関節をしっかり動かせるのは、長下肢装具かな。


ということで、今日の結論。
トレーニングの前半は長下肢装具を使って、立脚後期に足関節背屈位をしっかり。
これでハムとガストロが緩むはず。
後半はロック解除して、膝を動かしながら、ちょっとセラピストの介助量を減らして、能動的な動作練習を取り入れる。

…こんな感じでどうでしょ?


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夕方、食堂にお茶を飲みに行ったら…

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そうか、もうそんな時期か。
いよいよ本格的に冬がはじまるのか。
槇原敬之の歌を聴きたくなってきたな。

HAHAHA。

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プロフィール

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ニックネーム
中谷知生

Tomoki Nakatani
所在地
兵庫県宝塚市にある、宝塚リハビリテーション病院に勤めています。
職業
理学療法士です。

Certificated physical therapist in Neurology

自己紹介
I am interested in physiotherapy for improvement of gait ability of a patient with stroke hemiplegia.
And I'm a member of Japan Physical Therapy Association stroke guideline crew.

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