理論、ってええ言葉やと思うねん。

午前、4階ヤマモトくんの患者さんを一緒に。
重度の運動麻痺があるんだけど、ここまで極めて順調に前型歩行が可能となっておられる患者さん。
現状の問題点は、麻痺側立脚中期から終期に体幹右側屈と前傾が強くなること。
このタイミングで身体重心の位置が崩れると、次の麻痺側のスイング開始時にめっちゃ影響するやん？

で、トランクソリューションを試してみたりしたんだけど、結構な勢いでの側屈なのでもうちょっと強固に修正したい感じ。

で、久しぶりにやってみました。
体幹ドデカテーピング療法！
これがあんた、結構効くんだ。
そういえば初めて体幹テーピングを施した患者さんはどないしてるかなぁ…
ちなみにこのテーピングの貼付場所とか、テンションのかけかたは完全にフィーリングでやってます。


これ、テーピングせずにフリーハンド歩行。


テーピングしてフリーハンド歩行。
ガストロの筋活動は大差なし。
初期接地時の前脛骨筋の反応が激しくなってる（これが良いことか、あるいはあまり良いことではないのかはよくわからない）。
ただ、初期接地時の足関節底屈角度は全体的に増大している印象。
それから、セカンドピークが増大している？

てかこの画像からも、体幹伸展がより強く促されていることがよく分かります。

なんか、やる価値がありそう。
でも本気でやるなら、素材は本当に養生テープでいいのか、場所はどこに貼るべきなのか、そもそもこの行為に治療的意義があるのか、って慎重に判断しないとね。
ヤマモトくん、考えておいて。


そういえば今日からおいどんが職場復帰したんだよね。
交通事故で結構な大けがしてて、結局5か月ほど休職して、今日から復帰。
復帰祝いの花束、ボキ、買いに行かせてもらいました。
胸腺腫でしばらく職場を離れて、復帰したときに、みんなから花束もらって、あれうれしかったなぁ。
大げさな感じやけど、ボキはここに居ることを許されたんだ、って思ったことを覚えてます。

あ、ちなみに花束は全部10円玉で購入しました。



おいどんに渡すところは…会議で見られなかったけど、その後食堂で会ったので写真撮っておきました。
これからもよろしくな。




さて、今日もいろいろ若い衆の臨床のお手伝いをさせてもらいながら、隙間時間に講演用のスライドの修正をしてました。
最近のセミナーでは、ボキがいま一番伝えたいことを『TSTraining理論』、という形でお話させてもらうんですけどね。
ちょっと前、川村義肢およびパシフィックサプライさんと、T-Supportの販促会議みたいなんを開いたときに、
『●●アプローチとか、●●理論とか、その手のネーミングを嫌う医者が居てるから気を付けてください』
って言われたことがあるねん。
だから『TSTraining理論』って言葉も、今後使うべきか、ってところからスライドをブラッシュアップしてるんですけど。

…じゃぁ改めて『理論』って何だろう、ってことを調べてみたん。


Wikipediaでは、理論の意義とは、高度に複雑な現実世界を単純化することが可能で、感覚的な結論を回避して説明できる、と書いてある。
これ、理学療法士にとってめっちゃ大事な考え方やと思うねん。

なんかセラピストって、やったら複雑な理論体系をありがたがる傾向があるやん？
別にそこを否定するつもりはないけど、その前に、目の前の症例をまっすぐ歩かせることの意義とか、そのための技術体系が完成してないのに、細かい部分をありがたがるやん？
そこをきっちり修正していかないとね。
どの程度の説得力を保持しながら、現実を単純化するか。
それってボキが一番やりたいことなのかもしれない。




…さて、7月は最後の最後に大きな仕事が3連発です。

7月28日は奈良リハビリテーション病院さんで、長下肢装具の基本的な使い方についてお話しさせていただきます。
現状で50名以上の方に参加していただけるそうです。

まだ募集してるんやろか？
奈良・生駒近辺の方で興味のあるヒトはどぞ。
http://nrh.elysion-gr.com/information/individual_post66.html


7月29日はパシフィックサプライさん主催で、川村義肢本社で知子と一緒に長下肢装具使い方セミナーです。
こっちはもう定員に達して締め切ってます。

あ、未だのヒトはパシフィックニュースも読んでくださいね。
http://www.p-supply.co.jp/pnews/detail/391


7月30日は大阪の東洋医療専門学校さんでセミナーさせていただきます。
こちらは丸1日の講義＆実技です。
このパターンは良く考えたら2月の東京以来、かな？
あれからさらに興味深い症例が増えているので、ゆっくりボキの治療理論を聞きたいヒトはどぞ。
まぁまぁええ値段するけど、現在すでに20名以上の参加があるようです。
http://www.therapist-for-life.com/pm/outline/display/n/p99

以上、告知3連発でした。


ほんまはもっと書きたいことがいっぱいあるんやけどな。
長すぎるからこれくらいにしといたるわ。

今から風呂入って、クローズアップ現代+見ながら飲みます。
じゃあの。

良いこと言ってた